当人们会因某事感叹生命的脆弱时,我们通过一次对高龄高危患者的全力救治,体会到了个体生命的坚强。2014-04-31日11时左右,一阵急促的脚步声打破了十三病区原有的宁静。我们医护人员迅速赶到11床,一位95岁高龄患者突然发病,全身寒战,面色青紫,四肢冰凉,心率增快,血压降低,同时伴有呕吐,逐渐意识不清,处于休克状态,生命垂危。面对危情,科主任根据根据患者病情变化指出初步诊断-----重症感染 感染性休克,当务之急必须建立静脉,但患者处于寒战,休克状,外周循环差等缘故静脉穿刺增加了难度,时间就是生命,经过全体医护人员的努力,最终完成了静脉给药途径,第一时间保证了用药抢救,病膈腧心电监护监测生命体征,吸氧治疗,给予中心静脉监测,同时一系列的用药治疗和先关实验室检查及时跟进,初步扼制了病情的再度发展。
此后,5月1日患者持续高热,呼吸困难,急查血气结果回报:重度呼吸衰竭,立即给予无创呼吸机辅助呼吸,同时根据病情变化情况不断调整用药,血液动力学检测随时送检。5月2日患者病情继续进行性加重,出现多脏器功能衰竭,提示弥漫性血管内凝血(DIC)可能,我们通过三台输液泵给予治疗药物分别输入,另外保证血液制品顺利输入,但是在这样的措施条件下因患者凝血功能障碍,使深静脉穿刺(PICCo)难以做到,唯一能保证3组浅静脉留置针进行给药。但是患者持续高热不退伴随血糖升高,血钾升高,危情仍然没有解除,但我们仍然坚定信心,科学调整用药,护理工作及时跟进,危重病人的基础护理严格落实。在之后的十几个日日夜夜,我们全体医护人员全力救治生命,精心守护生命,历经风险,克服困难。目前患者已恢复自主呼吸,意识清醒,各脏器功能逐渐恢复,生命体征平稳,各项化验指标趋于正常,病情逐渐恢复。
回顾这次救治经历,新环境条件下的医疗设备配备给予有力的技术支持,更多展现了我们这支新团队的自信与合作,医护之间通过沟通交流默契配合,医护与患者家属之间通过沟通交流赢得了患者家属积极配合,相互之间建立了良好的信赖关系。期间适逢五一长假,全体医护人员放弃休息,把主要精力投入到救治当中。在全力抢救前几日,全体护理人员打破一级护理常规,24小时排班值班,守护在患者床前,第一时间向科主任和值班医师通报病情动态信息,保证了抢救治疗方案,紧张有序推进。
一直伴随我们左右的患者家属看到自己的亲人最终战胜死亡黑暗,迎来新的生命曙光时,充满感激之情的讲到你们用坚守和辛勤的工作创造了生命的奇迹。此时,我们每一个医护人员都深感欣慰,但是我们深知毕竟每一次抢救都有可能面临失败,但无论怎样我们通过这次全力的救治检验锻炼了队伍,更坚定了我们做好一名医者用心去拔亮患者的生命之灯。
报道人:张素莉(保健所13病区护士长)